همانطور كه مراقبت هاي پزشكي از خون ريزي به نظريه ميكروب تكامل يافته است، فضاهاي پزشكي كه بيماران در آن زندگي مي كنند نيز تغيير كرده است. امروزه معماران و طراحان در تلاش هستند تا راه‌هايي براي راحت‌تر ساختن بيمارستان‌ها بيابند، به اين اميد كه فضاهاي آرامش‌بخش منجر به بهبودي بهتر شود. اما ساختن براي شفا به همان اندازه همدلي را شامل مي شود كه تركيب داده هاي سرد و سخت را شامل مي شود.
آنماري آدامز، استاد دانشگاه مك گيل كه تاريخ معماري بيمارستان را مطالعه مي‌كند، مي‌گويد: «بخشي از بهترين مراقبت‌ها ممكن است آرام نگه داشتن مردم باشد، و به آنها فضايي براي تنهايي بدهيم - چيزهايي كه ممكن است بيهوده به نظر برسند، اما واقعاً مهم هستند.
در قرن نوزدهم، پرستار مشهور فلورانس نايتينگل، پلان غرفه‌اي را كه شامل بخش‌هايي بود، رايج كرد: اتاق‌هاي بزرگ با رديف‌هاي طولاني تخت، پنجره‌هاي بزرگ، نور طبيعي زياد، و تهويه متقابل فراوان. اين طرح‌ها با اين تئوري كه فضاهاي تاريك داخلي باعث گسترش بيماري‌ها مي‌شود، مشخص شد. اما بخش‌ها تقريباً هيچ حريم خصوصي براي بيماران ارائه نمي‌كردند و به فضاي زيادي نياز داشتند، چيزي كه يافتن آن در شهرهايي كه به طور فزاينده‌اي متراكم مي‌شدند دشوار مي‌شد. آنها همچنين به معناي پياده روي زياد براي پرستاران بودند كه مجبور بودند راهروها را بالا و پايين كنند.
در طول قرن بعد، تمركز بر نور طبيعي به نفع اولويت دادن به فضاهاي استريلي كه گسترش ميكروب‌ها را محدود مي‌كرد و تعداد فزاينده‌اي از تجهيزات پزشكي را در خود جاي مي‌داد، محو شد. پس از جنگ جهاني اول، هنجار جديد اين بود كه اتاق‌هاي بيماران را در اطراف ايستگاه پرستاران جمع كنند. اين طرح‌ها براي پرستاران، كه ديگر مجبور نبودند راهروهاي طولاني را طي كنند، آسان‌تر بود و گرمايش و ساخت آنها ارزان‌تر بود.
جهت مشاهده و خريد انواع تخت تراكشن كليك كنيد
اما آنها برخي از وسايل درمان مسكوني قديمي‌تر را حفظ كردند، مانند آسايشگاه‌هايي كه بيماران براي مدت طولاني در آن بهبودي مي‌يابند. آدامز در مقاله‌اي در سال 2016 در مورد معماري بيمارستان براي مجله انجمن پزشكي كانادا نوشت كه هر دو از هتل‌هاي شيك با لابي‌هاي پرآذين و غذاهاي عالي تقليد مي‌كردند، اقداماتي كه با هدف متقاعد كردن افراد طبقه متوسط انجام مي‌شد كه «در بيمارستان‌ها بهتر از خانه در هنگام بيماري هستند». . او استدلال كرد كه اين طرح به اين منظور بود كه به مردم ايمان بياورد: "ابزار متقاعد كردن، به جاي شفا".
در اواخر دهه 1940 و 1950، بيمارستان‌ها دوباره دگرگون شدند و اين بار به ساختمان‌هاي اداري مانند بدون حاشيه يا ويژگي‌هاي زيادي براي بهبود تجربه حضور در آنجا تبديل شدند. جسي رايش، مدير برنامه هاي تجربي و مغناطيسي بيمار براي بيمارستان دانشگاه پنسيلوانيا، مي گويد: «اين واقعاً براي عملياتي و كارآمد بودن طراحي شده بود. او اشاره مي كند كه بسياري از اين اتاق ها اصلاً پنجره نداشتند.
در اواسط قرن بيستم، بيمارستان به نوعي برعكس آنچه فلورانس نايتينگل تصور مي كرد تبديل شده بود، و بسياري از آن ساختمان ها، يا ساختمان هايي كه از آنها الگوبرداري شده بودند، هنوز در حال استفاده هستند. شان سنسور، مدير شركت معماران Safdie، شركتي كه اخيراً بيمارستاني را در Cartagena، كلمبيا طراحي كرده است، مي‌گويد: «بيمارستان معمولي به‌عنوان ماشيني براي ارائه مراقبت طراحي شده است، اما نه مكاني براي شفا. "من فكر مي كنم آنچه از دست رفته است، همدلي با مردم به عنوان انسان است."
اگرچه نايتينگل تا حد زيادي بر اساس شواهد حكايتي مبني بر اهميت نور و تهويه عمل مي كرد، حق با او بود - اما بيش از يك قرن طول كشيد تا دانشمندان داده هاي كمي را براي حمايت از او جمع آوري كنند. به عنوان مثال، يك مطالعه مهم در سال 1984 كه در Science منتشر شد، بيماران را پس از جراحي كيسه صفرا دنبال كرد. ۲۵ بيمار كه اتاق‌هايشان منظره‌اي از فضاي سبز داشت، در بيمارستان كوتاه‌تر بستري شدند و مسكن‌هاي كمتري نسبت به ۲۳ بيمار كه پنجره‌هايشان رو به ديوار آجري بود مصرف كردند.
جهت مشاهده و خريد انواع تخت ايستا كليك كنيد
مطالعات متعدد اخير نشان مي دهد كه قرار گرفتن در معرض طبيعت و نور طبيعي مي تواند درد را كاهش دهد و حتي يك تماس كوتاه با فضاي باز نيز استرس را كاهش مي دهد. يك مطالعه در سال 2019 كه در Frontiers in Psychology منتشر شد، گروهي متشكل از 36 شهرنشين را به مدت هشت هفته تحت نظر گرفت و بزاق آنها را براي نشانگرهاي زيستي، از جمله هورمون استرس كورتيزول، آزمايش كرد. محققان دريافتند كه گذراندن تنها 20 دقيقه در بيرون از منزل باعث كاهش بيش از 20 درصدي سطح كورتيزول افراد مي شود. مطالعه ديگري در سال 2019 نشان داد كه استراحت منظم در باغ‌هاي بيرون از خانه استرس را براي بيماران ICU و خانواده‌هايشان كاهش مي‌دهد.
رعنا زاده، يكي از مديران و يكي از بنيانگذاران آزمايشگاه نوآوري طراحي سلامت در دانشگاه كرنل، مي گويد: «محيط محيط بر حواس ما تأثير مي گذارد. «محيط فضايي بر نحوه حركت و گردش ما تأثير مي گذارد. اينها در محيط هاي مراقبت هاي بهداشتي مهم هستند."
محبوبترين
Verizon
امنيت
نحوه انصراف از رديابي تجربه سفارشي Verizon
ريسي راجرز
تصوير ممكن است موارد زير را شامل شود: تمبر پستي، انسان، و شخص
علوم پايه
دانشمندان با استفاده از DNA كارت پستال يك معماي قديمي خانوادگي را حل كردند
گريس براون
بخاري دستي
علوم پايه
آيا سرد بودن در واقع مي تواند براي شما خوب باشد؟
MAX G. LEVY
يك كلاژ با تصويري از افراد در PPE و هنري از جني شرف
علوم پايه
كوويد بومي خواهد شد. جهان بايد تصميم بگيرد كه به چه معناست
مارين مكنا
همين امر در مورد امكانات روانپزشكي نيز صادق است، جايي كه طراحي مي تواند با كاهش ازدحام و سر و صدا و افزايش قرار گرفتن در معرض باغ ها و نور طبيعي به كاهش استرس كمك كند. در يك مطالعه در سال 2018 كه در مجله روانشناسي محيطي منتشر شد، محققان به اين نتيجه رسيدند كه يك بيمارستان سوئدي كه از اين مداخلات مبتني بر طراحي استفاده مي‌كرد، پرخاشگري بيمار را به‌قدري كاهش داد كه كاركنان استفاده از محدوديت‌هاي فيزيكي را تا 50 درصد كاهش دادند.
جهت مشاهده و خريد انواع صندلي بالابر بيمار كليك كنيد
آدامز مي‌گويد كه از دهه 1980، طراحان بيمارستان‌ها از ترجيح دادن ساختمان‌هاي كارآمد و دفتر مانند دور شدند و به سمت نور، فضاي باز و تجربيات مثبت بيماران برگشتند. امروزه، بسياري از ساختمان ها داراي دهليزهاي بزرگ و مركزي هستند، شبيه به ساختمان هاي موجود در يك مركز خريد يا فرودگاه. آدامز مي‌گويد از آنجايي كه معماري بسيار آشناست، بيمارستان را كمتر ترسناك مي‌كند و مراقبت‌هاي پزشكي را عادي‌تر مي‌كند. او مي گويد: «بيمارستان شبيه يك مركز خريد يا اسپا شده است. اين به شما اين حس را مي دهد كه «اوه، من فقط در مركز خريد هستم. من واقعاً براي درمان سرطانم اينجا نيستم.»
بيمارستان دانشگاه پنسيلوانيا يكي از جديدترين نمونه هاي اين گرايش در طراحي بيمار محور است. در ماه اكتبر، آنها يك غرفه جديد براي اسكان بخش اورژانس و مراقبت هاي بستري براي بخش هاي قلب، مغز و اعصاب، جراحي مغز و اعصاب، انكولوژي و پيوند افتتاح كردند.
رايش كه يكي از بسياري از كارمندان بيمارستان بود كه با معماران براي نهايي كردن طرح كار كرد، مي‌گويد: «يكي از چيزهايي كه مي‌دانيم اين است كه خواب واقعاً براي بهبودي حياتي است. بنابراين ساختمان جديد با بيش از 500 اتاق از طراحي "روي صحنه/خارج از صحنه" براي به حداقل رساندن صدا و اختلال استفاده مي كند. اتاق‌هاي خصوصي بيماران «روي صحنه» هستند و بيرون ساختمان را مي‌پوشانند.
جهت مشاهده و خريد انواع صندلي بالابر بيمار كليك كنيد
اتاق‌هاي تداركات و دارو و اتاق‌هاي استراحت كاركنان «خارج از صحنه» هستند و در هسته قرار دارند. جداسازي اين دو سر و صدا را كاهش مي دهد و به كاركنان فضاي خصوصي بيشتري نيز مي دهد. هر تخصص پرستاري اكنون در يك طبقه قرار دارد، و اين امر باعث مي‌شود كه پرستاران به‌جاي سفر بين طبقات براي مشاوره در مورد بيمار، هماهنگي مراقبت‌ها را آسان‌تر كنند.
هر اتاق همچنين داراي يك پنجره بزرگ است كه به گفته رايش به ارتقاي ريتم شبانه روزي يا الگوهاي خواب و بيداري بيماران كمك مي كند، "زيرا به آنها اجازه مي دهد بفهمند كه چه زماني روز است." همچنين به منظور جلوگيري از عوارض شايع بيمارستاني مانند هذيان با برقراري ارتباط بيماران با دنياي خارج است كه مي تواند به جهت دهي آنها در زمان و مكان كمك كند.
اما همه ايده هاي طراحي در نهايت راه حل هاي خوبي نيستند. هنگام طراحي بيمارستان جديد Centro Hospitalario Serena del Mar در Cartagena، معماران فكر كردند كه اگر بيماران بتوانند پنجره‌هاي خود را باز كنند تا هواي تازه كنند، عالي خواهد بود. سنسور كه شركت او ساختمان جديد را طراحي كرده است، مي گويد: «اما مسائل عملي وجود داشت. گرد و غبار مي تواند وارد شود و باعث عفونت شود. يا رطوبت استوايي مي تواند محيطي كه به دقت كنترل شده است را خراب كند.
در عوض، اين شركت پنجره‌هايي را انتخاب كرد كه غول‌پيكر بودند، اما مهر و موم شده بودند، سبزي را در اولويت قرار دادند و فضا را براي حركت آسان‌تر كردند. سنسور اشاره مي كند كه وقتي افراد وارد بيمارستان مي شوند، اغلب مضطرب و گيج مي شوند. اما طراحي متفكرانه مي تواند كمك كند. كدگذاري رنگ يا استفاده از مصالح ساختماني مختلف براي متمايز كردن بخش‌ها مي‌تواند يافتن راه را براي بيماران آسان‌تر كند.
جهت مشاهده و خريد انواع بالابر بيمار كليك كنيد
معماران Safdie همچنين يك باغ داخلي براي كمك به جهت‌دهي افراد در ساختمان و ايجاد حس آرامش و كاهش تابش خيره كننده با استفاده از نورهاي غيرمستقيم طراحي كردند كه نسبت به نورهاي فلورسنت سقفي خشن‌تر هستند. سنسور مي گويد: «اين در مورد تجمل يا اسراف نيست. "اين يك تفكر اساسي در مورد احساس مراقبت و احترام مردم است."
اما، آدامز مي‌گويد، مشكل اين است كه فقط ايجاد فضاي باز يا سبز راه درمان نيست. افراد به فضاها به روش هاي مختلف پاسخ مي دهند. در يك مطالعه در سال 2010 كه در علوم اجتماعي و پزشكي منتشر شد، او چگونگي واكنش كودكان و والدين به دهليز در بيمارستان كودكان بيمار در تورنتو، كانادا را بررسي كرد. برخي از خانواده ها اين فضا را دوست داشتند. انگار فرار از كلينيك بود. اما بچه هاي ديگر وحشت داشتند.
جهت مشاهده و خريد انواع ويلچر كامفورت كليك كنيد
وقتي در آن بودند، بچه‌هاي بيمار ديگري را ديدند كه برخي از آنها به دليل سوختگي، زخم‌هاي جراحي يا اثرات شيمي‌درماني ترسناك به نظر مي‌رسيدند. او مي‌گويد: «آنچه به شما مي‌گويد اين است كه همه اين فضاها را به شيوه‌هاي متفاوتي مي‌بينند، و مشكل بيمارستان پس از جنگ اين بود كه نوعي برداشت طبقه متوسط و حومه‌اي از همه چيز را فرض مي‌كرد. ما اكنون در تلاش هستيم تا از آن دور شويم و ديدگاه چندفرهنگي تري از فضا داشته باشيم.»
بهترين راه حل، او فكر مي كند، تنوع است. حتي اگر فضاهاي مطبوع به بسياري از بيماران كمك كند، بيمارستان‌ها بايد گزينه‌هايي را فراهم كنند: فضاهايي كه بچه‌ها مي‌توانند بدود و سر و صدا كنند، فضاهايي كه خانواده‌ها مي‌توانند در آن جمع شوند، و فضاهايي كه مردم بتوانند در آن خلوت و خلوت پيدا كنند. آدامز مي گويد: «نيازهاي بسيار زيادي وجود دارد و نيازها هميشه در حال تغيير هستند. فناوري پزشكي، انتظارات اجتماعي و آنچه در يك بيمارستان اتفاق مي‌افتد، همگي دائما در حال تغيير هستند. بهترين ساختمان‌ها ممكن است آن‌هايي باشند كه بتوانند سرپا باشند.
- پنجشنبه ۱۶ دی ۰۰ ۱۶:۵۲
- ۳۰ بازديد
- ۰ نظر